甲级设计院出蓝图对于楼板开洞及植入钢筋封堵的结构加固设计，以下步骤和注意事项可以作为一般指导：

1. **详细勘察**：首先需要对现有的楼板和楼梯口状态进行详细勘察。检查现有结构的材料类型、损伤状况以及整体稳定性。

2. **设计准备**：

- 确定开洞位置与大小，须考虑结构安全和使用需求。

- 计算楼板在开洞后的力学性能，确保楼板的承载能力符合规范要求。

3. **钢梁加固设计**：

- 选择合适的钢梁类型和尺寸，通常根据计算所需承载力和梁的悬跨长度来设计。

- 钢梁的安装方法也非常关键，需要确保钢梁与现有结构牢固连接，可以采用焊接或螺栓连接。

4. **楼梯口的封堵**：

- 使用植入钢筋作为加固材料，将钢筋与周边旧有的钢筋网络互相焊接或通过绑扎固定，增加封堵部分的整体强度。

- 在封堵区域使用现浇混凝土，倾倒前应确保模具支撑结实且防水。

- 植入钢筋的直径和间距应根据结构工程师的计算符合承载力需求。

5. **施工过程中的注意事项**：

- 施工前，确保工安措施到位，包括但不限于周边区域的安全警示。

- 进行结构改造时，需防止对邻近的无关结构造成破坏。

- 施工中定期检查施工质量和符合设计规格。

6. **验收和监测**：

- 加固完成后，通过专业结构工程师进行验收，确保所有加固措施均按设计执行且符合相关建筑规范要求。

- 可设置长期监测计划，观察结构行为，确保结构安全。

通过上述步骤，可以有效地对原有楼板进行开洞及钢梁加固，并对楼梯洞口进行安全封堵。钢结构的加固设计需要精确计算及专业施工，建议任务交由有资质的工程师和建筑公司完成，以确保结构的安全和可靠。