楼梯的扶手高度和宽度是根据多个因素来确定的，以下是几个主要的角度：

1. 安全性：楼梯扶手的主要作用是保障使用者的安全。因此，扶手高度应该足够高，以便使用者在上下楼梯时能够握住扶手，防止滑倒或摔倒。一般来说，扶手高度应该在 90 厘米到 110 厘米之间，这个高度可以满足大多数人的需求。

2. 舒适性：除了安全性之外，楼梯扶手的舒适性也是需要考虑的因素。扶手宽度应该足够宽，以便使用者能够轻松握住扶手，并且不会感到拥挤或不适。一般来说，扶手宽度应该在 4 厘米到 6 厘米之间。

3. 美观性：楼梯扶手的设计也应该考虑到美观性。扶手的材质、颜色、形状等都应该与整个楼梯的设计风格相协调，以达到美观的效果。

4. 空间限制：在一些空间有限的场所，例如公寓或小户型房屋，楼梯扶手的高度和宽度可能会受到限制。在这种情况下，设计师需要根据空间的实际情况来确定扶手的高度和宽度，以确保安全性和舒适性。

5. 使用者的特殊需求：在一些特殊情况下，例如老年人、残疾人等使用者，楼梯扶手的高度和宽度可能需要根据他们的特殊需求来确定。例如，老年人可能需要更高的扶手高度，以便他们能够更轻松地握住扶手。

总之，楼梯扶手的高度和宽度应该根据安全性、舒适性、美观性、空间限制以及使用者的特殊需求等多个因素来确定，以确保楼梯扶手能够满足使用者的需求，并且达到美观的效果。