榻榻米床是否需要搭配床垫使用，这个问题可以从以下几个角度进行分析：

1. 舒适度：床垫可以为榻榻米床提供额外的舒适度。床垫可以缓冲身体重量，减轻身体压力，从而提供更加柔软和舒适的睡眠体验。对于那些喜欢在榻榻米床上进行休闲活动，如看电视、阅读等的人来说，床垫的舒适度尤为重要。

2. 健康：床垫可以帮助保持榻榻米床的卫生和清洁。床垫可以隔离身体和榻榻米床之间的直接接触，减少灰尘、污垢和螨虫等物质的积聚，从而降低榻榻米床的卫生隐患。此外，床垫还可以为身体提供一定的支撑和缓冲，减轻身体压力，有利于身体健康。

3. 维护：床垫可以为榻榻米床提供额外的保护和维护。床垫可以减轻榻榻米床的磨损和损坏，延长榻榻米床的使用寿命。此外，床垫还可以帮助保持榻榻米床的平整度和稳定性，从而提高榻榻米床的使用效果。

4. 风格：床垫的选择可以根据个人的风格和喜好来决定。床垫的颜色、材质和图案等可以与榻榻米床的风格相协调，从而增强整个房间的美观性和舒适度。

综上所述，榻榻米床搭配床垫使用可以提高舒适度、健康、维护和风格等方面的效果。但是，是否需要搭配床垫使用还需要根据个人的需求和实际情况来决定。如果榻榻米床本身已经非常舒适，或者个人不喜欢使用床垫，那么可以选择不搭配床垫使用。